HbA1cが4.6なのに糖尿病?

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HbA1cが完全正常値なのにOGTTの結果が…

Yahoo!知恵袋を見ていて、気になる質問を見つけました。

 

細菌感染症と抗生物質等はHbA1c等血糖値関連数値にとんな影響与えますか?5/18のブ...
細菌感染症と抗生物質等はHbA1c等血糖値関連数値にとんな影響与えますか?5/18のブドウ糖負荷試験血糖値空腹時611h2342h178空腹時が低いのは食後13h、病院も混んでてか...

 

質問者の方は経口ブドウ糖負荷試験を受けて、空腹時血糖値61・1時間後血糖値234・2時間後血糖値178と言う結果が出たそうです。しかしHbA1cは4.6と完全正常値なのになぜ?と。

じつは、次のような公式を使って、HbA1cの数値から過去1~2か月ぐらいの平均血糖値を知ることができます。

推定平均血糖値(mg/dl)=28.7×HbA1c(%)-46.7

上の式に当てはめると、この方の過去1~2か月の平均血糖値は28.7×4.6-46.7≒85.3ということになります。

 

 

この方の場合、空腹時血糖値がやや低すぎるような気もしますが、それにしてもHbA1cの数値は完全なる正常値です。

もっとも考えられるのは、この方が「ごく最近糖尿病(まだ境界型?)を発症したばかり」ということです。

…じつはHbA1c4.6というのが勘違いで、本当は5.6だったという可能性もゼロではないですが(;´・ω・)

 

私も最初はHbA1c4.8だった

よっしーが初めて妊娠糖尿病と診断されたとき、Hba1cは4.8でした。どうやら、それまでは糖尿病ではなかったようですね。

もともと糖尿病になりやすい体質を持っているがまだ糖尿病を発症していなかった女性が妊娠すると、胎盤から出るホルモンの影響でインスリンの効きが悪くなり、妊娠糖尿病になります。

 

 

糖尿病を発症したばかりの頃は、HbA1cはまだ高い数値にはならないと思います。あくまでも、過去1~2か月の血糖値の平均ですからね。

ただ、何らかの疾患があると、実際よりもHbA1cが低い値に出ることがあるそうです。逆に実際よりも高い値になることもあります。

どの程度の影響があるのかは分かりませんけど、このあたりも頭に入れておくといいですね。

 

HbA1cが正常値でも今すぐ生活を改善するべき

質問者の方はHbA1cだけ見れば完全に正常値で、空腹時血糖値も低いです。ただし空腹時血糖値がやや低すぎることを考えても、これは糖尿病の初期段階で高血糖の後に血糖値が下がりすぎている状態が心配されます。

通常、健常者であれば、いつ測定しても血糖値が200を超えることはないはずです。

 

 

この方はジムで水泳や筋トレをなさっているようですが、食事でやや糖質を摂りすぎていると書いていらっしゃいます。

今なら、まだ努力すれば完全な正常型に戻ることも可能な時期だと思います。

みなさんも、健康診断などでHbA1cが正常値だからと言って油断しないように気を付けてくださいね。




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