糖尿病患者のシックデイ・その時どうする?

感染性胃腸炎でまいったまいった!!

数日前、中学生の長男と同時に感染性胃腸炎にかかってしまいました。夕方中学校から電話がかかってきて「息子さんが嘔吐して保健室で休んでいるので迎えに来てください」と…

実はよっしーもその日の朝から食欲が全然なくて、しかも午後から体がだるくてしょうがなかったんですよね…でも長男を迎えに行き、そのまま内科へ連れていきました。

長男は吐き気止めの注射をして薬をもらい、翌日にはだいぶ元気になりましたが、よっしーは1日で体重が2キロも減り、頻脈・動悸・倦怠感が…これは明らかに脱水症状です!

下痢もしてないし、ゆうべ1回だけ嘔吐したけど大した量じゃないのになぜ!?と思いつつ血糖値を測定しました。高血糖の場合はアシドーシスの可能性もあると思ったので。

血糖値は126で、少し高いですが特別高いというわけでもなかったので長男が診てもらった近所の内科に行くと、私も感染性胃腸炎との診断でした。

脱水症状がひどかったのでソルデムを点滴してもらい(後で知ったんですが、けっこうブドウ糖が入ってたorz)いくらか元気になりました。脱水症状は怖いですね。

ロクに食べられないので体重はさらに1キロ減ってしまいましたが、無理に食べるわけにもいかないので食べやすいものを少しずつ口にするように心がけています…やれやれ。

にゃご
感染性胃腸炎か…とても辛そうだな。

よっしー
これはとても感染しやすい病気だから、家族の誰かがかかったらみんな気をつけないといけないのよ。

驚くほど血糖値が上がるシックデイ

ふだん血糖コントロールが良い方でも、風邪などで体調が悪い時は血糖値が高くなることがあります。いわゆるシックデイです。

よっしーは糖尿病と診断された最初の年、軽い鼻風邪をひいたかなと思った翌朝の血糖値が152もあってびっくりしてショックを受けたのを覚えています。

その時は焦りまくって糖尿病内科に電話しようかと思いましたが、2日後にはほぼ通常の血糖値に戻ってほっとしたものです。

さすがに今はそこまで血糖値が上がることはないですが…でも初めてそうなった方はビックリしてしまうんじゃないでしょうか。

シックデイは何も食べていなくても血糖値が上がる上、しんどくて運動もできませんし、いつも通りの食事がとれないことも多いでしょう。いったいどうしたらいいのでしょうか?

かぜや何らかの感染症などにかかると、体にとって大きなストレスになります。そして体内ではストレスホルモンが分泌され、異常事態に対処しようとします。

しかしストレスホルモンには血糖値を上げる作用があるので、別にいつも通りの食事をしていても血糖値が高くなるんです。

さらに、このような時はインスリンの分泌や効きも悪くなっているそうで、びっくりするぐらい高血糖になることがあるのだそうです。

糖尿病性ケトアシドーシスなどの危険な急性合併症も、シックデイに起こりやすいとされています。病気と戦うためにホルモンが出ていると言っても、これは困った事態ですよね。

どうしたらシックデイの血糖値を下げられるの?

シックデイに高血糖になるのは、糖質を食べすぎた後に高血糖になるのとは意味が違います。したがって、運動しても血糖値は下がらないと思います(経験済)。

そもそも体調が悪化しているときに運動するのは体にとって大きな負担になるので避けるべきです。基本的には、早く病気が治るようにできるだけ体を休めることだと思います。

インスリン注射をしている方は、自己判断で打つ量を変えるのは危険なことがあるので、シックデイで食事を十分にとれない時にはどうしたらいいかを主治医に訊いておきましょう。

また「風邪のときは消化のいいおかゆやうどんがいいです」とよく言われますけど、糖質制限的には湯豆腐や卵スープがいいと思います。

昨日、しんどいのをこらえて夕食を作ろうとキッチンに行ってみたら、卵スープと箸が置いてありました。次男が作ってくれたそうです(涙)

汚い話で申し訳ないですが、食事の後ある程度経ってから嘔吐した時、嘔吐物の中にうどんや米粒が混じっていることありますよね?肉が混じっているのは、私は見たことが無いのですが。

本当にこれらは消化がいいかどうか…なんとなくイメージだけでそう思い込んでいませんか?よっしーが糖尿病性ケトアシドーシスになる直前、うどんを食べましたが、嘔吐したものにはうどんのかけらがたくさん残っていました。

うどんやおかゆが消化にいいのは嘘だった・・・。 証拠画像あり
風邪やインフルエンザが流行る季節。 もし発症して病気になったら消化に良い食べ物を食べようと思うだろう。 熱が出…

また、スポーツドリンクの飲みすぎにも注意が必要です。これらはかなりの糖質を含んでいます。必要以上に…

何しろ、よっしーが体調悪化して初めて病院で糖尿病と診断されたとき、医師からまっさきに言われた言葉が「風邪ひいてたんだって?もしかしてポ〇リとか飲みすぎてなかった?」でしたから…

昨日はアクエリアスゼロを買って飲みました。あれなら安心して飲めますね。

軽い場合は治るのを待つしかない

病気や血糖値の上昇がそれほどではない場合は、じっと耐えて早く体力を回復させ、治るのを待つしかありません。

でも、あまりにも血糖値が高すぎたり、「これはまずいんじゃないか」と思うような症状(呼吸が苦しい、止まらない嘔吐、ひどいむくみなど)が出現した場合、特に1型糖尿病でインスリン注射をしている方の場合は不安であれば早めに受診して医師の指示を仰ぎましょう。

同じような症状であっても、何の病気なのかは医師じゃないと分からないので対処方法も違ってきます。

もしケトアシドーシスだった場合は治療しないと大変なことになってしまいます。くれぐれも無理をしないように気を付けてくださいね。

にゃご
病気だと思ったら早めに診てもらったほうが安心だな。

よっしー
そうよ、特に金曜日だったら我慢しているうちに土日に急激に悪化することもあるからね、気をつけましょう。

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