眼科に行く糖尿病患者は2人に1人!?
日本で441万人の糖尿病患者を対象とした分析によれば、2017年に糖尿病薬を処方された糖尿病患者で年度内に眼科を受診した人はわずか47.4%だったそうです。
若い男性では特に眼科を受診する割合が低かったのは、仕事が忙しくてなかなか休みにくいことと関係があるのかもしれませんね。土曜日も午前中だけやっている眼科は多いのですけれど…
私は8年半前に糖尿病が発覚した時、入院した病院のベテラン眼科医から「異常なしなので次は1年後でいいです」と言われたのですが、当時の主治医の「ボクは半年後に受診したほうがいいと思う」という言葉を思い出して半年後に近所の眼科に行ったら糖尿病網膜症、黄斑浮腫、高眼圧が見つかりました。
これまで糖尿病を治療していなかった方が治療を開始すると、急に血糖値が改善することによって網膜症などの糖尿病合併症が新たに出現したり一時的に悪化しやすくなることが知られています。
また、慢性的に血糖コントロールが良くなかったり頻繁に低血糖を起こしている方は糖尿病網膜症が進行しやすく、自覚症状がほとんどないまま網膜症が進んでいる可能性があるので気をつけなければいけないのですよね。
血糖値がそれほど高くないと油断するのかもしれませんが、糖尿病患者できちんと眼科へ行かない方がこんなにたくさんいらっしゃるということに驚きを隠せません。
きちんと眼科へ行っていれば「ある日突然失明」なんてことになる心配は少なくなると思うんだよな。
事前に対処できるものね!何も知らないまま放置するのがいちばん怖いのよ!!
糖尿病患者の6~7人にひとりが糖尿病網膜症になっている!
日本人の糖尿病患者のうち、約15%(6~7人にひとり)が糖尿病網膜症にかかっているそうです。
ただしこれは「糖尿病患者の6~7人にひとりが運悪く糖尿病網膜症になるが、それ以外の人はずっとセーフ」ということではありません。
糖尿病を発症してから糖尿病網膜症になるまで平均的には15年、早くても5年はかかるそうですから、糖尿病になったばかりの方はまだ糖尿病網膜症がないのは当たり前で、発症してから時間が経過している人には多くなりますよね。
私は糖尿病網膜症と診断されてからもうすぐ丸8年になります。眼圧を下げる目薬を使用していますが、それ以外の外科的処置などの治療はせず経過観察のみでかなり良い状態で落ち着いています。
糖尿病網膜症は初期のうちなら進行が止まったり改善もしますが、ある程度以上進行してしまうと視力が低下し、レーザーや手術を行っても完全に元の視力を取り戻すことが出来ない可能性があります。
自営業で健康診断を受ける機会がなく、自分が糖尿病であることすら知らないままある日視界が真っ赤になり、失明してしまった…という方もいらっしゃいます。知らないで放置していることはとても怖いことです!
血糖値が低めなら眼科へ行かなくても大丈夫?
「血糖コントロールが悪い、血糖値が高い人だけが糖尿病網膜症になるのだ。自分は血糖値が良好だから眼科へ行かなくてもいい」と思っている方もいらっしゃるかもしれません。
しかし、低血糖が多いと糖尿病網膜症が悪化しやすいメカニズムも解明されてきましたし、アメリカのバーンスタイン医師は「HbA1cが5%台でも糖尿病合併症になった患者を診た」そうです。
「HbA1cが6未満なら絶対に糖尿病網膜症にならない」という保証はないので、誰であっても油断せず、1年に1度ぐらいは眼科を受診したほうが良いのではないでしょうか?
糖尿病患者がなる目の病気は糖尿病網膜症だけではありません。糖尿病だと緑内障にもかかりやすいそうですから、そういう意味でも定期的に受診した方がいいと思いますが…
そもそも糖尿病の治療をしていない人もいる!
記事の冒頭で糖尿病薬を処方された糖尿病患者で年度内に眼科を受診した人はわずか47.4%だったと書きましたが、これって「ちゃんと糖尿病の治療のために内科(糖尿病内科)を受診した人」限定なんですよね。
「会社の健康診断で血糖値が高くて引っかかったけど、1度も病院に行っていない」あるいは「通院していたけど途中で通院をやめてしまった」という方もそれなりにいらっしゃるんですよ…とても心配ですよね!
糖尿病内科へ通院していても眼科へは行かない患者がたくさんいるのに、糖尿病内科にすら通わない糖尿病患者が眼科にだけは真面目に通院するなんてことがあるでしょうか?
このブログ記事のタイトルは「びっくり!糖尿病患者の半分は眼科を受診していない!!」としましたが、実際はもう少し多い可能性があるわけですよ。
さまざまな理由(お金がない、時間がない、怖い等)で受診しない患者さんがいらっしゃるのは分かっていますが、もう少し何とかならないものでしょうか…
また、私は糖尿病内科で「眼科へはきちんと通っていますか?」と医師から確認された記憶があまりありません。「この人はちゃんと通っているだろう」と思われているのかもしれませんが、言われないと行かない方もいらっしゃると思うのでぜひ確認をお願いしたいです。
目を大事にしないとね!
眼科へはきちんと通いましょう♪